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论医患关系
发布日期:2023-02-23 17:08:45

  随着现代社会经济水平的提高,医疗事业愈发成为人们重视的问题。而近来我国医疗纠纷及事故的发生例数不断上升,医患关系呈现紧张趋势,医务工作者与病人及病人家属缺乏有效的沟通,引发了重大的社会问题。比如前些天发生,广东省人民医院发生一起严重伤医事件,该院口腔科主任医师陈仲伟在医院宿舍家中被一男子持刀砍成重伤,病情危殆。砍人者之前找陈主任纠缠时自称1991年找陈主任做过口腔手术,现牙齿变色要求赔偿,伤人者随后坠楼身亡。此次事件中,伤人者作案手段凶残,《新快报》报道称,陈仲伟主任头部伤口被凶手砍至板障,面部被砍烂,腹部多处长伤口可见肠子,膝关节砍烂,足后跟砍断。而我们之中的部分医学生因此从心灵深处改变了对医学的憧憬和向往,对自己的前途和未来失去了信心。此时身为医学生的我们更应该学会有效的沟通,不仅有利于将来的工作,也有利于整个社会建立长期和谐的医患关系。

造成医患关系不和谐的原因:

  一、医务人员的能力和服务态度。

  我们都知道,在中国看病难。大排长龙的患者无形地给医生增加了压力,许多医生为了尽可能多看病人就会加快自己看病的速度,于是就导致了看病质量的下降和服务态度的不良好。还有些医生服务态度生硬冷漠,医疗技术水平不高,职业素质低。虽然这些人只是医务工作者中的很一小部分,却给患者群体留下了医务人员能力不高、素质不好的印象。

  二、患者对医生的职能产生错误的理解。

  如今,不难发现这样的现象,患者对医学知识不了解,总是认为医生诊断和治疗好疾病是理所当然的,不容许有任何过失和错误。民间有句俗语“人是吃五谷杂粮的,哪能不生病呢?”同样的,医生也不是万能的,哪能什么病都能治。医学技术到如今虽然比较完善,但是毕竟还有很多疾病是不能治好的,在诊断检查过程中也有很多的不确定性,治疗效果也不能够完全保证。很多患者不能理解医生能力有限,在疾病不能根治或疾病恶化等情况下,对医生产生误解和怨恨,甚至做出故意伤害医务工作人员等报复行为。例如2011年8月16日下午,发生在东莞市长安镇长安医院的一起持刀行凶案件。凶手卢某先后将该医院医生刘某及伊某砍伤,其中刘某因失血过多经抢救无效死亡。据悉,行凶男子年初曾找刘某看过病,但因病情无好转而怀恨报复。这样的例子不胜枚举,也让我们清醒认识到当前医患关系的严峻。

  三、医疗体制不够合理。

  由于现存的医疗体制,诱使少数医务人员为了追求个人利益最大化,对患者采取多检查、多开药等手段,大大加重了患者看病的成本、浪费了患者的精力。剧调查医生开处方拿回扣已是普遍现象,而且几乎所有开出的处方药都有10%左右的回扣费,有些医生每个月仅药品回扣费用的收入都要超过工资加奖金的几倍。厂家的药品要进入医院处方,要过几道关才行。医生其实只是最后一关,医院上下人人都要有回扣。许多药品,本来只是一两块钱,层层回扣就身价倍增,有的甚至是出厂价的几十倍。所谓“羊毛出在羊身上”,这些钱都是由看病的老百姓负担。许多患者感叹“这个年代都生不起病了”。在这样的矛盾激化下,医患关系愈发恶化。

  四、新闻媒体的片面报道。

  从形形色色的医患纠纷报道中,我们可以明显感觉到,媒体在报导时具有偏向性。很多时候,当医疗纠纷发生,媒体在还未弄清事情真相就胡乱报道,给社会大众错误的舆论导向。在媒体人眼中,以患者为代表的群体代表着弱势群体,应该受保护。可是却恰恰忽视了在医患关系日益紧张的环境下,许多无辜而受累的医生承受着巨大的心理压力。此前一项调查显示,39.1%的医护人员压力达到重度程度,45.5%的医护人员有中等程度及偏上的压力,合计达到84.6%。另一项调查则显示,由于长期精神紧张、体力透支,医生的平均寿命比国人平均值低3岁。在这样压力下许多医生的诊断能力和工作效率受到影响。

面对医患关系的紧张,我们需要多方努力才能创建良好的和谐医患关系:

  一、医务工作者需要培养个人良好的医德、努力提高自己的职业水平与病人进行有效的沟通。

  1、医务人员应该树立正确的人生观和价值观,提高自我奉献精神。

  “健康所系性命相托”医务工作者作为健康的守护者应以患者的健康为首要,尽全力拯救病人。就像是希波克拉底的誓言中说的“无论到了什么地方,也无论需诊治的病人是男是女、是自由民是奴婢,对他们我一视同仁,为他们谋幸福是我惟一的目的。我要检点自己的行为举止,不做各种害人的劣行,尤其不做诱奸女病人或病人眷属的缺德事。在治病过程中,凡我所见所闻,不论与行医业务有否直接关系,凡我认为要保密的事项坚决不予泄漏。”医务人员应该舍弃“小我”,成就“大我”,将自己的利益置于病人利益之后。

  2、医务人员需要努力提高自己的职业水平。

  医学技术发展日新月异,身为医疗工作者要跟上医疗发展的脚步,主动学习、参加各种学术交流研讨、自我总结与进步。不能满足于自己已经掌握的知识,要虚心求教。敢于创新,在病例中总结经验,不断进步。

  3、医务工作者要与患者进行有效的沟通。

  医务工作者要面对不同的文化程度、生活环境、文化背景、信仰和价值观的患者,应对患者进行了解,这就需要有效的沟通。要尊重患者、对患者的疑问进行及时的反应、保护患者的隐私、乐于倾听。这样,不仅是医患关系得到改善,也使得医生更好地了解病情、制定更完美的治疗方案。

  二、患者应学会理解医务工作者。

  患者应该学会换位思考,理解医生。

  患者有疾病的焦虑心情都可以理解,但是医生不是万能的,也不是所有病都可以完全治好,如若真是如此,那每个人都可以长命百岁。同时,患者应该积极配合医生的治疗,应该信任医生。对医生的治疗有异议的,应该与医生进行直接的沟通,不应凭自己的直觉揣测,不配合医生治疗,甚至做出伤害医务工作者这种违法的事。

  三、现存的医疗体系应该改进。

  中国现存的医疗体制讲行医作为盈利项目而不是公益项目,对于医务工作者的利益分配采取以药养医、以检查计费的手段。这也就催生了少数医务工作者的功利化行医,不仅败坏了医务工作者的道德,也为医疗事业的普及带来了不小的困难。

  四、媒体应该给与大众正确的引导。

  媒体的作用是让大众在最短时间内获得第一手的消息,所以媒体肩负着引导社会大众舆论的重任。这也就要求新闻媒体人应该以公正的视角来报道医患纠纷一类的问题,不能以同情弱势群体为理由误导大众,片面地讲医患关系定位为简单的消费关系,引起大众对医疗群体的质疑。

  总之,只有在医患双方的有效沟通、医疗体制的有效改革和新闻媒介正确的引导下,医患关系才能向着健康有益的方向发展,我们才能够建立一个和谐的医患关系。只有建立和谐的医患关系,人们看病难、看病贵的问题才能根本解决,医务工作者才能更好地服务大众。

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